- کد: ۱۹
اسپوندیلیت انکیلوزان
اسپوندیلیت انکیلوزان نوعی آرتریت است که ستون فقرات را درگیر می کند. اصطلاح اسپوندیلیت انکیلوزان از دو کلمه یونانی به معنی "ستون فقرات خمیده" و "التهاب" تشکیل شده است. اسپوندیلیت انکیلوزان یک وضعیت مزمن است که باعث التهاب دردناک مفاصل بین مهره ای در ستون مهره ها و بین ستون مهره ها و لگن می شود. در موارد پیشرفته مهره ها ممکن است به هم جوش بخورند که باعث محدودیت بیشتر حرکت و وضعیت قوز کرده می شود. بعضی اوقات اسپوندیلیت انکیلوزان می تواند مفصل های دیگر را هم درگیر کند و بسیار به ندرت ممکن است ارگان هایی مانند قلب و ریه ها را هم درگیر کند.
اسپوندیلیت انکیلوزان مردان را بیشتر از زنان درگیر می کند و معمولا در اواخر نوجوانی یا اوایل بچگی تشخیص داده می شود. به نظر می رسد که یک جز ژنتیکی برای اسپوندیلیت انکیلوزان وجود داشته باشد. این جز ژنتیکی با آنتی ژنی با نام HLA-B27 ارتباط دارد. اگرچه بسیاری از افرادی که HLA-B27 دارند هرگز دچار اسپوندیلیت انکیلوزان نمی شوند، داشتن این آنتی ژن ریسک مهمی به شمار می رود. در حالی که 7 درصد جمعیت امریکا HLA-B27 مثبت است، 90-95 درصد بیماران اسپوندیلیت انکیلوزان HLA-B27 مثبت هستند. تنها حدود 5-6 درصد از افرادی که HLA-B27 مثبت هستند دچار اسپوندیلیت انکیلوزان می شوند. تحقیق درباره ریسک فاکتورهای دیگر و عوامل احتمالی شعله ور کننده اسپوندیلیت انکیلوزان در جریان است.
چندین تئوری درباره علت اصلی التهاب مرتبط با اسپوندیلیت انکیلوزان وجود دارد. یک احتمال این است که DNA خارجی مثلا از یک ویروس، ممکن است سیستم ایمنی بدن را تحریک کند، ولی سیستم ایمنی عکس العمل بیش از حد نشان داده و به سلول های خودی حمله می کند. در حال حاضر علت واقعی التهاب بیماران اسپوندیلیت انکیلوزان مشخص نیست. یکی از اثرات التهاب مزمن رباط های مرتبط با استخوان ها به خصوص در ستون فقرات، شعله ور کردن رضد استخوان جدید است. که ممکن است باعث شود مهره ها به هم جوش بخورند. جوش خوردن مهره ها ممکن است باعث کاهش دائمی حرکت ستون مهره ها و سخت شدن قفسه سینه بشود. وقتی انعطاف پذیری قفسه سینه کم شود، قفسه سینه نمی تواند مثل حالت عادی منبسط شود و این کاهش ظرفیت باعث دشواری تنفس می شود.